Conducerea Spitalului Clinic Județean de Urgență Brașov a oferit clarificări privind gestionarea și achiziția medicamentelor în cadrul unității medicale. Au existat dificultăți în aprovizionarea cu medicamente pe fondul indisponibilităților din piață. Procedurile de achiziție sunt dificile în cazul în care furnizorul de medicamente nu mai dorește continuarea relației contractuale. Situația financiară a spitalului nu a permis constituirea unor stocuri de rezervă de medicamente.
Fără stocuri de rezervă de medicamente
Din cauza situației financiare a Spitalului Clinic Județean de Urgență Brașov, nu a fost posibilă constituirea unor stocuri de rezervă de medicamente la nivelul unității sanitare în ultimii doi ani.
În cadrul achizițiilor lunare de medicamente, se asigură achiziția cu prioritate a medicamentelor esențiale, conform Listei actualizate 2025 a Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), iar ulterior a celorlalte medicamente necesare, cu respectarea încadrării în bugetul anual disponibil. Necesarul de medicamente este stabilit pe baza solicitărilor primite din partea secțiilor, a istoricului consumului la nivelul spitalului și a limitelor bugetare existente. Secțiile spitalului își asigură medicamentele necesare în proporții variabile, în funcție de specificul activității fiecăreia, fiind prioritizate în mod constant necesitățile secției de Anestezie și Terapie Intensivă (ATI), a UPU, a USTAC, a UAVCA și a blocurilor operatorii. În situațiile în care au fost constatate deficiențe în aprovizionarea cu medicamente, bugetul destinat achizițiilor a fost suplimentat pentru a asigura continuitatea actului medical.
Dificultăți în aprovizionarea cu medicamente pe fondul indisponibilităților din piață
Au fost întâmpinate dificultăți în aprovizionare ca urmare a indisponibilității unor medicamente pe piață (fenitoin injectabil, hidrocortizon, gentamicină, arginină, manitol, levetiracetam fiole, metronidazol, amlodipină, ser fiziologic în flacoane mici, bicarbonat de sodiu), precum și din cauza lipsei stocurilor furnizorilor pentru anumite produse (fluconazol injectabil, pantoprazol injectabil, Humulin R, midazolam, ceftriaxonă, bicarbonat de sodiu, sulfat de magneziu, cathejel, rocuronium, amlodipină, metronidazol flacoane).
Proceduriă de achiziție greoaie
Aprovizionarea cu medicamente este condiționată de contratele și procedurile de achiziție publică încheiate cu furnizorii desemnați câștigători, însă în cazul în care aceștia nu mai doresc continuarea relației contractuale, procedura de achiziție de la un al doilea furnizor este anevoioasă și presupune etape administrative suplimentare prelungite în timp, ceea ce poate conduce la întârzieri în asigurarea stocurilor necesare. Au existat deficiențe și datorită apariției unor fluctuații neprevăzute ale consumului (cazuri critice, creșterea adresabilității, patologii sezoniere).
Măsuri întreprinse la nivelul spitalului
•utilizarea unor alternative terapeutice, acolo unde este posibil;
•reorganizarea temporară a priorităților de consum;
•monitorizarea strictă a cantităților existente la nivelul farmaciei spitalului;
•comunicarea permanentă cu secțiile pentru gestionarea rațională a medicamentelor;
•suplimentarea bugetului, atunci când a fost posibil;
•identificarea de furnizori alternativi, conform cadrului legal de achiziții.
